Пластика груди

Комментарий хирурга:

5 недель после комбинированной маммопластики с целью коррекции асимметрии и птоза – справа выполнена периареолярная мастопексия, слева – классическая мастопексия с инвертированным «Т».

Операция выполнена без осложнений. Нормальный послеоперационный период. Необходимо отметить, что изначально пациентка не хотела увеличивать грудь, поэтому использование имплантатов было признано нецелесообразным.

Срок после операции довольно ранний, однако уже сейчас можно прогнозировать хороший отдалённый результат. Пациентка полностью удовлетворена.

Комментарий хирурга:

6 недель и 5 месяцев после выполненной увеличивающей маммопластики и коррекции асимметрии, с использованием анатомических (каплевидных) разновеликих имплантатов молочных желёз объёмом 250 мл и 270 мл. Минимальная асимметрия груди требует такой-же “минимальной” хирургической коррекции, что возможно только при использовании во время операции стерильных примерочных сайзеров. Такой подход обеспечивает точность конечного результата. Пациентка удовлетворена результатом операции. Нормальный послеоперационный период.

Комментарий хирурга:

Фотография сделана наутро после выполненной накануне показательной операции у пациентки с выраженной асимметрией груди. Тип операции – увеличивающая маммопластика в сочетании с мастопексией и коррекцией асимметрии молочных желёз с использованием разновеликих имплантатов объёмом 195 мл (справа) и 255 мл (слева). Крайне деликатная работа с тканями способствует минимальному отёку и очень незначительному кровоизлиянию в ткани. Даже спустя несколько часов после операции пациентка хорошо себя чувствует и без труда фотографируется. Во время операции использованы примерочные стерильные сайзеры, что даёт хирургу информацию об объёме необходимых имплантатов. В результате такого аккуратного вмешательства исключаются риски осложнений, и можно прогнозировать очень точный результат с точки зрения симметрии.

Комментарий хирурга:

8 недель после выполненной мастопексии (подтяжки молочных желёз) и коррекции выраженной асимметрии, без использования грудных имплантатов. Подобная ситуация в практике пластического хирурга встречается довольно часто, и далеко не всегда это требует установки имплантатов. Зачастую, добиться хорошего результата возможно путём видоизменения собственных тканей и односторонней редукции (уменьшения молочной железы с одной стороны). Обычный послеоперационный период.

Комментарий хирурга:

12 суток после односторонней редукционной (уменьшающей) маммопластики и периареолярной коррекции с противоположной стороны.

Необходимо отметить, что изначально пациентка говорила о возможности коррекции груди имплантатами. Однако в ходе первичной консультации ей было рекомендовано отказаться от этой идеи ввиду заведомо неудовлетворительного результата. Единственно верная тактика в данном случае – односторонняя редукция груди. Мы видим, что несмотря на столь ранний период (12-ый день после операции), грудь уже выглядит относительно симметрично, формирующиеся рубцы очень слабо видны.

Нормальный послеоперационный период. Пациентка полностью удовлетворена предварительным результатом операции.

Комментарий хирурга:

7 месяцев после редукционной (уменьшающей) маммопластики.

Послеоперационный период осложнился инфекцией правой ареолы, что потребовало дополнительных перевязок и послеоперационных осмотров.

Пациентка удовлетворена результатом вмешательства, отмечая существенное облегчение, улучшение осанки, устранение болей в спине и т.д.

Комментарий хирурга:

1,5 года после подтяжки молочных желёз (без использования имплантатов), в сочетании с малой редукцией тканей груди (малая редукция означает совсем небольшое уменьшение объёма молочных желёз в целях создания максимально естественной формы и стабильности послеоперационного результата).

После операции констатирована замедленная заживляемость тканей. Послеоперационных осложнений не выявлено. Пациентка довольна полученным результатом.

Комментарий хирурга:

2 месяца после уменьшающей (редукционной) маммопластики, мастопексии.

Нормальное течение операции и послеоперационного периода. Имела место замедленная заживляемость в области послеоперационной раны, что потребовало дополнительных перевязок и осмотров. Значительно изменена форма груди, восстановлена симметрия, уменьшен объём ткани молочных желёз.

Пациентка полностью довольна результатом.

Комментарий хирурга:

2 недели после уменьшающей (редукционной) маммопластики, мастопексии.

Нормальное течение операции и послеоперационного периода. Достигнута желаемая форма груди, ареола «перемещена» в правильное положение, молочные железы несколько уменьшены в соответствии с ожиданиями пациентки.

Пока ещё заметны следы от вмешательства ввиду раннего послеоперационного периода. Пациентка довольна результатом операции.

Комментарий хирурга:

8 недель после уменьшающей (редукционной) маммопластики. Операция выполнена без осложнений. Нормальное течение послеоперационного периода.

На предоперационных фотографиях можно видеть существенное увеличение в размерах молочных желёз, асимметрию груди и деформацию осанки. Выполненная операция «решила» все указанные проблемы.

Необходимо отметить, что результат пока не окончательный, в течение последующих 2-3 месяцев грудь приобретёт ещё более правильную, естественную форму. Однако пациентка уже сейчас абсолютно удовлетворена результатом операции.

Комментарий хирурга:

2 месяца после уменьшающей (редукционной) маммопластики, коррекции асимметрии.

Операция выполнена без осложнений. Послеоперационный период потребовал дополнительных перевязок с целью нормализации процесса заживления раны.

На фотографиях можно видеть предварительный результат операции – существенное уменьшение размеров молочных желёз, а также некоторое сокращение и «перемещение» пигментного невуса левой груди.

Пациентка отмечает исчезновение болей в спине, связанное с уменьшением размера молочных желёз, а также комфорт при движении и занятиях спортом.

Комментарий хирурга:

2 месяца после увеличивающей маммопластики с использованием круглых грудных имплантатов объёмом 300 мл, в сочетании с мастопексией (подтяжкой молочных желёз).

Нужно сказать, что у данной пациентки не было каких-либо особых технических сложностей при выполнении маммопластики, а хорошее качество собственных тканей стало основой для хорошего результата. На коже можно видеть временные вдавления от ношения компрессионного белья (в случае с подтяжкой мягких тканей мои рекомендации по ношению белья – обычно 2 месяца).

Нормальный послеоперационный период. Пациентка удовлетворена результатом вмешательства.

Комментарий хирурга:

2 недели и 8 месяцев после комбинированной маммопластики, выполненной с целью коррекции асимметрии у молодой пациентки. Использованы разновеликие каплевидные (анатомические) имплантаты объёмом 185 мл (справа) и 320 мл (слева), в сочетании с мастопексией (подтяжкой молочной железы) справа и периареолярной коррекцией слева.

Следует отметить, что в подобных случаях я практически всегда использую интраоперационные сайзеры – стерильные гладкие примерочные имплантаты, не предназначенные для постоянной установки, однако позволяющие с предельной точностью “показать” хирургу, какой именно имплантат взять в том или ином случае. После такой “примерки” сайзер удаляется из сформированного кармана и имплантируется необходимый постоянный имплантат.

Нужно отметить, что пациентка удовлетворена результатом. Операция выполнена без осложнений, нормальный послеоперационный период.

Комментарий хирурга:

6 недель после мастопексии (подтяжки молочных желёз) в сочетании с использованием каплевидных имплантатов объёмом 210 мл. Обычный послеоперационный период, несколько замедленное заживление раны.

Пациентка удовлетворена предварительным результатом. Полученная форма молочных желёз позволяет прогнозировать должный и ожидаемый окончательный результат, который можно будет увидеть через 4-6 месяцев.

Комментарий хирурга:

5 недель после аугментационной (увеличивающей) маммопластики с использованием анатомических (каплевидных) имплантатов объёмом 215 мл в сочетании с мастопексией (подтяжкой молочных желёз).

Необходимо отметить, что пациентка изначально предъявляла определённые требования к результату – естественность груди, небольшое увеличение и подтяжка. Несмотря на столь ранний срок после операции, форма груди уже сформирована. Определённой сложностью для меня, как для хирурга, была работа с крайне растянутой кожей пациентки – это всегда влияет как на тактику оперативного вмешательства, так и на технические особенности её выполнения. Вероятно, в ближайшее время произойдёт ещё некоторое “округление” нижнего полюса, что должно положительно сказаться на форме груди. В целом же форма молочных желёз приближена к максимально естественной, что изначально планировалось при подготовке к операции.

Нормальный послеоперационный период. Пациентка удовлетворена предварительным эстетическим результатом.

Комментарий хирурга:

4 и 8 недель после увеличивающей маммопластики с использованием анатомических (каплевидных) имплантатов объёмом 255 мл. Использовался высокий профиль имплантатов. Дополнительно и одновременно с аугментацией молочных желёз выполнена периареолярнаямастопексия, а также удаление доброкачественной опухоли правой молочной железы (фиброаденомы).

Нормальное течение послеоперационного периода. На фотографиях есть возможность отследить, как меняется грудь с течением времени – очевидно, что результат стабилен. Полученная форма груди очень естественна, что было для пациентки одним из критериев желаемого результата. Результат гистологического исследования удалённого новообразования – фиброаденома. Отсутствие осложнений. Удовлетворённость пациентки итоговым результатом.

Та же пациентка в правый профиль… Данный клинический случай ярко демонстрирует комплексную хирургическую работу по одновременной коррекции птоза груди, восстановлению привлекательной формы и объёма молочных желёз, а также радикальному лечению доброкачественного новообразования.

Комментарий хирурга:

3 недели после сложной первичной маммопластики. На дооперационных фотографиях можно видеть выраженную асимметрию, правая грудь со склонностью к тубулярности и прочной субмаммарной складкой, левая грудь птозирована (опущена). Выполнена увеличивающая маммопластика с использованием разновеликих имплантатов (справа 290 мл, слева 100 мл), в сочетании с левосторонней подтяжкой и рассечением ткани нижнего полюса правой молочной железы.

Предварительный результат операции удовлетворительный, хотя необходимо отметить, что подобные ситуации являются крайне сложными в плане хирургической коррекции. Пациентка удовлетворена предварительным результатом. Обычный послеоперационный период.

Комментарий хирурга:

8 месяцев после увеличивающей маммопластики с использованием анатомических (каплевидных) имплантатов объёмом 245 мл, в сочетании в супраареолярной мастопексией (подтяжкой над левой ареолой) слева.

Нормальное течение послеоперационного периода. Пациентка полностью удовлетворена результатом вмешательства.

Комментарий хирурга:

6 недель после увеличивающей маммопластики с использованием анатомических (каплевидных) имплантатов объёмом 180 мл.

Особенностью данного случая явилась особая тактика выполнения операции, при которой решено было отказаться от полноценного вертикального компонента рубца. Однако для того, чтобы установить ареолу в правильное положение во время выполнения подтяжки, потребовалось её перемещение с образованием короткого компонента под ней. Это явилось вынужденной необходимостью, однако в результате такого подхода воссоздана эстетически привлекательная форма молочных желёз.

Нормальное течение послеоперационного периода. Полная удовлетворённость пациентки выполненным вмешательством.

Комментарий хирурга:

2,5 месяца после увеличивающей маммопластики с использованием анатомических (каплевидных) разновеликих имплантатов объёмом 160 и 140 мл. Обращает на себя внимание большая растяжимость кожи пациентки, что внесло дополнительные сложности в тактику и технику выполнения операции. Однако при этом процесс рубцевания, как видно на послеоперационных фотографиях, протекает достаточно хорошо.

Сложное течение послеоперационного периода, несколько замедленное заживление раны, потребовавшее большего количества послеоперационных осмотров и перевязок. В целом ситуация была под контролем. Пациентка полностью удовлетворена результатом вмешательства.