Протезирование груди (операция по восстановлению). Реконструктивная маммопластика после мастэктомии

Прошли те времена, когда вышеупомянутый диагноз становился «приговором» для пациентки. Современный уровень развития пластической хирургии и онкологии, а также других смежных специальностей находится сегодня на таком уровне, который позволяет не просто вылечивать рак, но и успешно восстанавливать эстетику женской груди посредством пластической операции “Реконструктивная маммопластика” (операции по восстановлению груди).

Главный фактор успеха в таких случаях – максимально ранняя диагностика заболеваний молочных желёз. Именно раннее выявление заболевания позволяет спланировать оптимальную хирургическую тактику, дающую впоследствии отличные результаты.

Итак, как же возможно восстановить грудь, когда онкологи, по сути, не оставляют выбора – «нужна мастэктомия» (пластическая операция по удалению молочной железы)?

Восстановление молочной железы
Реконструкция (восстановление) молочной железы, как эстетической единицы, может проводиться на разных этапах. Это может быть сочетание мастэктомии с одномоментной реконструкцией, когда за одну операцию онкологи вылечивают рак, а пластические хирурги восстанавливают эстетику. Или же это двух- и трёхэтапные операции, позволяющие вначале справиться с онкопроцессом, провести курс лучевой и химиотерапии, а затем уже заниматься реконструкцией молочной железы.

Кроме того, существуют самые разные варианты восстановительной хирургии груди. При наличии условий для использования имплантатов молочных желёз этот вариант признаётся наиболее оптимальным и щадящим для пациентки. При этом если в ходе предшествующей мастэктомии удалено значительное количество ткани (и в т.ч. кожи), то вначале целесообразно использовать временный экспандер, подготавливающий ткани к установке постоянного имплантата. Такая двухэтапность хоть и не всегда по душе пациенткам, но зачастую даёт наиболее прогнозируемые результаты.

В случае, если была проведена агрессивная лучевая терапия, а ткани пациентки не позволяют использовать имплантат, выполняется восстановление груди при помощи собственных тканей пациентки (использование рядом расположенных мышц и кожных покровов).

Диагностика заболеваний молочной железы
Большинство женщин, перенесших данные вмешательства, очень довольны результатами. Особенно следует помнить, что результаты тем лучше, чем раньше начато лечение. Именно поэтому я всегда очень настоятельно прошу своих пациенток своевременно выполнять УЗИ молочных желёз, делать маммографию и посещать маммолога, вне зависимости от выполненной ранее эстетической операции. Именно ранняя выявляемость заболеваний молочных желёз является ключом к успешному лечению и восстановлению женской груди.

Профилактическая мастэктомия
Ни для кого уже не секрет, что некоторые даже известные люди не стесняются говорить о своих операциях. Анжелина Джоли не так давно заявила всему миру, что планирует выполнить удаление молочных желёз с одновременной редукционной маммопластикой в целях снижения риска развития рака молочных желёз. Возможно, для кого-то эта история станет примером, ведь многие женщины даже не знают о существовании такого способа снижения риска онкологии.

Риск развития рака молочных желёз
Наличие рака молочной железы у ближайших родственников, мутации генов BRCA1 и BRCA2, а также определённый гормональный статус могут многократно повышать риск развития рака молочных желёз у женщины. Такие ситуации как раз и позволяют рассматривать профилактическую двустороннюю мастэктомию, как эффективную меру борьбы с ещё не наступившим заболеванием. Это, безусловно, решение каждой женщины. Однако, врачи-пластические хирурги, онкологи должны всячески помогать пациенткам, прежде всего информируя их о возможностях современной медицины…

Само отсутствие заболевания создаёт оптимальные условия для выполнения операции. Ведь в этом случае отсутствует влияние опухоли на организм, не проводится лучевая и химиотерапия, операция выполняется после тщательной подготовки, сохраняется сосок и ареола, что способствует максимальному эстетическому результату. Кроме того, одновременное выполнение операции с двух сторон позволяет добиться симметрии, что также очень важно для женщины.

Существует только один самый важный момент в таких случаях – это решиться на объёмную операцию в то время, когда ещё нет заболевания, а грудь полностью устраивает с точки зрения её внешнего вида.

Резюмируя вышесказанное, хотелось бы посоветовать всем женщинам, чьи мамы, бабушки или сёстры столкнулись с онкологией молочных желёз, сдать анализ на выявление мутации генов BRCA1 и BRCA2, а также задать соответствующие вопросы своим врачам-маммологам или пластическому хирургу. Возможно, профилактическая мастэктомия – это именно ваш вариант сохранения здоровья и красоты на долгие годы.