Методы прогнозирования результата маммопластики. Стерильные интраоперационные сайзеры.

Огромное количество вопросов, которые мне приходится слышать на консультациях от своих пациенток, касается будущей формы и объёма груди. Сомнения женщин понятны – не существует единственного, абсолютно точного дооперационного метода прогнозирования параметров будущего результата.

Ни компьютерное моделирование, ни измерение параметров пациентки, ни демонстрация аналогичных результатов не способны обеспечить абсолютную точность выводов хирурга относительно формы и объёма груди пациентки после операции.

В своей практике, наряду с традиционными методами прогнозирования, я уже много лет использую стерильные интраоперационные сайзеры (от англ. size– размер, объём). Это имплантаты с гладкой поверхностью, круглой или каплевидной формы, состоящие из силиконовой оболочки и заполненные силиконовым гелем. Они абсолютно идентичны тем имплантатам, которые мы используем для постоянной установки в женскую грудь, единственное лишь их отличие – они не имеют текстурированной (шероховатой) оболочки. Цель использования сайзеров – понять, как будет выглядеть грудь после установки соответствующего им имплантата.

Алгоритм использования стерильных сайзеров следующий… Выполняется подготовка пространства в груди для установки имплантата, затем выполняется гемостаз (остановка кровотечения из мелких сосудов) и карман обрабатывается антисептиками. Перед тем, как установить постоянный имплантат, мы открываем стерильный интраоперационный сайзер (той-же фирмы и того-же объёма, что и постоянный имплантат), устанавливаем его в грудь и присаживаем пациентку на операционном столе прямо во время наркоза. Чтобы оценить состояние груди нам необходима гравитация – иными словами, основная цель – увидеть, как выглядит грудь в вертикальном положении пациентки, ведь именно этот критерий оценки результата является основным в маммопластике. После положительного решения об использовании соответствующего имплантата сайзер извлекается, а вместо него устанавливается аналогичный современный имплантат, полностью соответствующий «примерочному» сайзеру. Если же хирург понимает, что примерка не определила оптимальный размер и объём имплантата, может быть использован другой сайзер и, соответственно, другой имплантат.

Методика использования сайзеров применяется ведущим хирургами во всём мире – это наиболее точный способ определения будущего результата маммопластики, который, с моей точки зрения, имеет только плюсы!